Что такое гипертоническая болезнь, виды гипертонии

Под гипертонической болезнью понимают хроническое с прогрессирующим течением заболевание, характерной особенностью которого является повышение артериального давления (систолического и диастолического), обусловленное нарушением центральной нервной регуляции сосудистого тонуса. Термин "гипертоническая болезнь" предложен Г. Ф. Лангом в 1922 г. и применен Г. Бергманом в 1924 г.

Понятие гипертоническая болезнь объединяет такие гипертонические состояния, которые первично, не связаны с заболеваниями почек, эндокринных органов, с органическими поражениями сосудов и центральной нервной системы (А. Л. Мясников).

От гипертонической болезни в собственном смысле следует отличать так называемую симптоматическую, или вторичную, гипертонию, когда повышение артериального давления является лишь симптомом при различных заболеваниях.

Симптоматическая гипертония отличается от гипертонической болезни по этиологии, патогенезу и клиническому течению и требует совершенно различных мероприятий как в отношении профилактики, так и лечения. Она встречается значительно реже, чем гипертоническая болезнь. На долю последней приходится до 80% всех гипертонических состояний.

В настоящее время выделяют следующие формы симптоматической гипертонии (Н. А. Ратнер).

I. Почечная гипертония.

1. Аутоиммунные - аллергические заболевания почек.

А. Преимущественно воспалительные:

• а) диффузный гломерулонефрит (острый, подострый и хронический);
• б) поражения почек при системном васкулите; при коллагенозах (узелковый периартериит, красная системная волчанка, склеродермия); при капилляротоксикозе и др.

Б. Дистрофические:

• а) амилоидоз почек;
• б) диабетический гломерулосклероз.

В. Нефропатйя беременных (первичная, вторичная).

2. Инфекционные интерстициальные заболевания почек (пиелонефрит).

3. Реноваскулярная гипертония - стенозирующее поражение главных почечных артерий (одно- и двустороннее):

• а) врожденные пороки (атрезия и гипоплазия почечных артерий, ангиомы и артерио-венозные фистулы, аневризмы);
• б) приобретенные (атеросклероз, тромбоз, эмболия, инфаркт почек, а также рубцы, гематомы, неоплазмы, сдавливающие почечные артерии).

4. Урологические заболевания почек (чаще односторонние):

• а) врожденные (аномалии числа, позиции, формы и структуры почек);
• б) приобретенные (почечнокаменная болезнь, туберкулез, опухоли, травмы почек и др.).

II. Эндокринная гипертония (феохромоцитома, синдром Кона, болезнь Иценко - Кушинга; акромегалия).

III. Гипертония, обусловленная поражением крупных артерий и сердца.

А. При поражении крупных артерий:

• а) коарктация аорты (регионарная);
• б) стенозирующие поражения сонных и вертебробазилярных артерий.

Б. При сердечной недостаточности.

IV. Центрогенная гипертония - при органических поражениях центральной нервной системы (энцефалит, опухоли, травмы, очаговые ишемические поражения).

Гипертоническая болезнь является одним из наиболее распространенных заболеваний и наблюдается примерно у 5% всего населения земного шара. Среди мужчин и женщин она, в общем, встречается одинаково часто, возникая преимущественно в возрасте после 40 лет, но может наблюдаться (и иногда носить преходящий характер) у лиц молодого возраста и даже подростков (особенно мужского пола). В различные возрастные периоды заболеваемость гипертонической болезнью у мужчин и женщин различна: в более молодом возрасте (15-40 лет) мужчины страдают чаще, чем женщины того же возраста; после 40 лет заболеваемость женщин несколько выше.

Проф. Г.И. Бурчинский

"Что такое гипертоническая болезнь, виды гипертонии" - статья из раздела Кардиология

Читайте также в этом разделе:

• Заболевания органов системы кровообращения
• Причины гипертонической болезни
• Вся информация по этому вопросу