Патогномоничный симптом

Наиболее велико диагностическое значение так называемых патогномоничных симптомов, т.е. тех субъективных или объективных проявлений болезни, которые характерны для одной нозологической формы и не наблюдаются при других заболеваниях.

Так, выпадение стенок влагалища и матки за пределы бульбарного кольца является патогномоничным симптомом несостоятельности мышц тазового дна и пролапса тазовых органов, поэтому при выявлении этого симптома данный предполагаемый диагноз (а при случайной находке и не предполагаемый) становится окончательным.

В гинекологической практике число таких симптомов крайне ограничено, причем абсолютное большинство из них выявляют не в процессе опроса или физикального обследования больной, а на основании результатов лабораторных, патоморфологического или инструментальных исследований. Вероятно, поэтому на всех этапах диагностического поиска клиницисты чаще ориентируются не на один, пусть даже надежный, диагностический признак, а на совокупность специфических и неспецифических симптомов, образующих объемный симптомокомплекс, определяющий целостную, типичную картину болезни.

Более того, в гинекологии, как и в других клинических дисциплинах, существуют вполне реальные и достаточно распространенные нозологические единицы (например, дисфункциональные маточные кровотечения), лишенные патогномоничных признаков. Вот почему их диагностика в настоящее время, как и десятилетия назад, основана на поэтапном, последовательном исключении всех клинически схожих органических заболеваний с хорошо известными патогномоничными симптомами (субмукозная миома матки, гранулезоклеточная опухоль яичника, тромбоцитопеническая пурпура и др.).

Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

"Патогномоничный симптом" и другие статьи по гинекологии

Читайте также в этом разделе:

• Специфические симптомы
• Синдром
• Вся информация по этому вопросу