Главная • Болезни органов пищеварения • Изжога, отрыжка, боль и другие симптомы хронического гастрита

Изжога, отрыжка, боль и другие симптомы хронического гастрита

В клинической картине хронического гастрита можно выделить следующие характерные черты:

болевой синдром;
симптомокомплекс желудочной диспепсии;
изменения со стороны общего состояния и других органов.

Боли при хроническом гастрите

Боли при хроническом гастрите как правило локализуются в эпигастрии, имеют умеренную интенсивность и обычно связаны с приемом пищи.

При хроническом гастрите со сниженной секрецией (диффузный фундальный атрофический гастрит) характерно появление болей сразу или в ближайшее время после приема пищи. Боли связаны с растяжением измененной оболочки желудка. Характерна повышенная чувствительность к грубой, пряной, острой пище. Боли локализуются в эпигастрии и, в отличие от антрального гастрита, носят более разлитой характер.

У больных с повышенной или сохранной желудочной секрецией (антральный) гастрит боли носят поздний, голодный характер, наступают через 1,5-3 часа после приема пищи и купируются ее приемом. Локализуются чаще всего в правой половине эпигастральной области. Возникновение болей обусловлено раздражением пилоро-дуоденальной зоны кислым желудочным содержимым, следствием чего является усиленное спастическое сокращение мускулатуры желудка.

Боли купируется приемом спазмолитиков и щелочных растворов, нейтрализующих соляную кислоту.

Синдром желудочной диспепсии

Симптомокомплекс желудочной диспепсии включает в себя тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу, желудочный дискомфорт. Степень выраженности симптомов зависит от фазы заболевания, пола (у женщин чаще), сопутствующего невроза.

Симптомы хронического гастрита с секреторной недостаточностью

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью проявляется следующими симптомами:

некоторым снижением аппетита;
отрыжкой горьким, кислым или съеденной пищей;
тошнотой после приема пищи;
эпизодами рвоты, приносящей облегчение, возникающей обычно после пищевых погрешностей;
желудочным дискомфортом: ощущение тяжести, распирания, давления в верхней части живота после приема пищи.

Симптомы хронического гастрита с гиперсекрецией

Хронический гастрит с гиперсекрецией проявляется "кислой" диспепсией:

мучительная и стойкая изжога, что является результатом регургитации кислого желудочного содержимого в пищевод, которое вызывает раздражение и воспаление его слизистой. Иногда изжога является эквивалентом болей и появляется через 1,5 - 3 часа после приема пищи;
кислая отрыжка.

Общие симптомы хронического гастрита

При хроническом гастрите у больных могут также проявляться общие симптомы - некоторое похудание, снижение аппетита, развитие астенического синдрома, раздражительность, слабость.

При хроническом гастрите со стороны других органов и систем отмечается:

гиповитаминоз С;
развитие В12-дефицитной анемии (хронический гастрит типа А);
ощущение кишечного дискомфорта, метеоризм, урчание, неустойчивость стула, поносы присущи хроническому гастриту с секреторной недостаточностью;
запоры или склонность к ним характерны для хронического гастрита с гиперсекрецией.

Шишкин A.Н.